Hallux Valgus (skjev storetå)

Hallux valgus innebærer en feilstilling i storetåen som gjør at den peker innover mot de andre tærne. Ved hallux valgus kan man også ofte se en kul over storetåleddet som skyldes nedleggelse av benvev i det påvirkede området. Denne diagnosen kan skyldes eller forverres grunnet feilbelastning fra føtter, ankler og / eller hofte, grunnet dysfunksjon i muskulatur og leddfunksjon. Med andre ord så oppstår ikke denne lidelsen uten at det er nevneverdig trykk mot storetåen ved gange og lignende – og derav kroppens behov for å stabilisere leddet ved å legge ned ekstra benvev.

 

Ved Råholt Kiropraktorsenter utreder og behandler vi hallux valgus ved bruk av moderne utrednings- og behandlingsmetoder. Inkludert senevevsverktøy (IASTM), muskulære teknikker, fotterapi og korrigerende opptrening.

 

Med tanke på at denne feilstillingen i tåen skyldes feilbelastning så er det veldig viktig å adressere disse faktorene for å forhindre videre forverring. Dette kan innebære opptrening av styrke i hoftene, fotbuen, knærne og lårmuskulaturen – med den hensikt å avlaste, samt dempe belastningen mot føttene og storetåen din. I visse tilfeller er operasjon (hvor man meisler bort den ekstra benutveksten) den eneste langvarige løsningen, men før man går til et så invasivt steg, så er det viktig at man har jobbet med å adressere årsaken til at det ble sånn i det hele tatt. Hvis man ikke gjør noe med årsaken, så sier det seg selv at risikoen for tilbakefall og nye feilstillinger er høy.

 

Konservativ behandling går derfor primært sett ut på symptomlindring (arbeid med vonde muskler og dysfunksjonelle ledd), funksjonsbedring (korrigerende øvelser og ergonomiske tiltak, blant annet hallux valgus støtte og såler som retter opp fotbuen)

 

Ja, jeg har hallux valgus. Hvordan går vi fram for å lindre disse fotsmertene?

Det er flere faktorer som bør adresseres dersom du sliter med denne typen smerter og plager – og våre behandlere jobber helhetlig for å kunne gi deg best mulig resultater og langvarig bedring. Ved hallux valgus er det viktig å behandle feilfunksjon i muskler, senevev og ledd, for å redusere påkjenningen inn mot storetåleddet

 

 

– Problemer med smerter i føttene kan ramme alle og enhver

Nei, du trenger ikke å ha gjort noe personlig feil for at hallux valgus skal oppstå. Noen ganger kan man være uheldig og andre ganger kan man være predisponert for denne type plager. Mest sannsynlig har det også bygget seg opp over lengre tid med stadig strammere muskulatur i foten og nedsatt leddfunksjon. Det er heller ikke sant at smertene er akkurat like fra person til person, selv om velmenende råd fra svigermor mener at “dette er akkurat det samme som jeg hadde”.

 

Sannheten er at disse varierer fra person til person og at behandling må tilpasses den enkelte utfra deres ståsted. Slike plager kan være særdeles plagsomt og føre til redusert livskvalitet og funksjonsevne. Ofte kan det gå hardt utover både fritid og jobb, da stillinger og posisjoner som utøver trykk mot områdene kan gjenskape smerter.

 

Våre terapeuter er godt utdannet og trent i forhold til utredning og behandling av slike diagnoser. Ved bruk av kliniske, ortopediske tester, nevrologiske tester og funksjonelle vurderinger kan de i de aller fleste tilfeller stille diagnosen uten bruk av bildediagnostikk.

 

Ved Råholt Kiropraktorsenter har vi meget god kompetanse innen utredning og behandling – og samarbeider også tett med legespesialister og fastleger ved behov; et samarbeid som har pågått over mange år.

På Råholt Kiropraktorsenter har våre kiropraktorer 6-årig utdanning (5-årig universitetsutdannelse pluss 1 år i turnus) med høyt fokus rettet inn mot utredning og behandling innen muskler, nerver, ledd og skjelett. Dette innebærer at du som pasient kan føle deg trygg og ivaretatt. Våre klinikere har også spesialistrettigheter i form av mulighet til sykmelding, henvisning til bildediagnostikk og eventuelle andre utredninger dersom det skulle vise seg å bli behov for dette. 

 

Vi minner også på at vi har døgnåpen online booking her på Råholt Kiropraktorsenter (Eidsvoll kommune, Akershus) slik at du kan bestille en time når det passer best for deg. Vi besvarer også gladelig spørsmål via melding på vår Facebookside eller på telefon.

 

Les mer: Døgnåpen online booking

 

Symptomer og kliniske tegn

• Tydelig trykkømhet over involverte muskler i fot og ledd i storetåregionen
• Benutvekst over storetåleddet
• Feilstilling i føttene – bl.a. overpronasjon eller plattfot
• Smertene er verst ved palpasjon og trykk, samt belastning på storetåen
• Det kan forekomme lett hevelse over storetåleddet
• Økt forekomst av knesmerter (grunnet endret gange)
• Økt forekomst av hoftesmerter
• Økt forekomst av ryggsmerter
• Endret ganglag og mulig halting på involvert fot

 

De karakteristiske symptomene på hallux valgus er en lokal benutvekst over storetåleddet og en feilstilling i tåleddet som gjør at den peker innover mot de andre tærne. Ellers vurderes opphavet til smertene klinisk og utifra funn på den funksjonelle undersøkelsen utført av våre terapeuter.

 

Årsak

Feilbelastning / overbelastning over tid: Alle strukturer i foten kan bli overbelastet over tid dersom belastningen overskriver bløt- og benvevets evne til å reparere seg etter slike påkjenninger. Noen typiske eksempler på slik overbelastning er arbeid på hardt underlag over mange år, mye fotbelastning gjennom jobb og fritid, samt trange sko.

 

– Overpronasjon kan være en årsak til hallux valgus

Blant årsakene til hallux valgus finner vi betydelig overpronasjon (når fotposisjonen faller innover), traume og det å gå med stramme, dårlig tilpassede sko i en årsrekke. Den begrensede plassen i dårlig tilpassede sko kan gi en gradvis feilbelastning som potensielt kan føre til diagnosen hallux valgus. Ved overpronasjon så vil det, som det går fram av illustrasjonen nedenfor, være økt vekt gjennom første metatarsalbenet og storetåen. Denne feilbelastningen kan over tid (mange år) gi grunnlag for hallux valgus. Det anbefales dermed at man tar overpronasjon på alvor for å forhindre denne tilstanden senere i livet (les: Slik styrker du fotbladet)

Kilde: “Vondt.net – Hallux Valgus”

 

Behandling

Som kjent kan hallux valgus også gi plager i føttene, legger, knær, hofter og rygg – det er viktig at disse også vurderes helhetlig og at man vurderer de enkeltes funksjonalitet opp mot hverandre for å se en region kan ha negativ påvirkning på et annet område (følgeplager).

 

Vi velger behandlingsmetode basert på den enkelte kasustikk – men med hallux valgus, så er det ofte effektivt å kombinere muskelknutebehandling med spesialiserte senevevsverktøy (IASTM). Sistnevnte er særlig effektivt mot seneskader og senebetennelser. Andre tiltak er muskulære teknikker, massasje – også trykkbølgebehandling kan være en god spesialitetbehandling for langvarige, kroniske plager i føttene. Intramuskulær nålebehandling rettet mot stram leggmuskulatur kan også være en del av behandlingsoppsettet, da særlig ved mer langvarige plager.

 

Trykkbølgebehandling: Dokumentert og god effekt mot diagnoser som innebærer skader i senefibrene. Trykkbølgene bryter gradvis ned skadde senefibre og påtvinger en reparasjonsrespons i det behandlede området – som også innebærer forhøyet blodsirkulasjon og midlertidig behandlingsømhet som kan vedvare i flere dager (i visse tilfeller).

 

IASTM – Senevevsverktøy: Disse verktøyene er særlig brukt for å bryte ned skadde senefibre og gjenopprette tilhelingen, samt oppbyggingen av nye, friske senefibre. Stålverktøyene føres gjentatte ganger i kryssfriksjon eller lengderetningen av senen og bryter dermed ned oppsamlinger av skadde senefibre som kan ha oppstått.

 

Med denne diagnosen så er det ofte essensielt at man også får tatt tak i dysfunksjonell muskulatur i området – for så å styrke og gjøre denne mer funksjonell og kapabel til å motså overbelastning etter at man har fått normalisert den. Det er også viktig å mobilisere fotleddene og ankel for å sørge for riktig bevegelse og belastning.

 

Gode resultater med helhetlig tilnærming

Våre kiropraktorer og terapeuter tilbyr helhetlig behandling for alle aldersgrupper rettet mot både muskler, sener, bindevev og ledd. Vi anerkjenner at et muskuloskeletalt problem alltid er en kombinasjon av flere faktorer – f.eks. leddrestriksjoner (stive ledd), myalgier (overaktive muskler), muskelubalanse (for stramme muskler noen steder og for inaktive andre steder), dysergonomiske arbeidstillinger (en dårlig kontorstol kombinert med for mye sitting kan resultere i vond rygg) og feilaktig bevegelsesmønster (feil ganglag kan forverre plagene dine). Nettopp derfor behandler vi med hovedformål om å få deg bedre på alle plan – ikke bare mindre stive ledd (selv om det er en våre spesialiteter). Behandlingen er tilpasset etter alder, dagsform og sykdomshistorie – og egner seg dermed for alle.

 

Du kan lese mer om de ulike behandlingsmetodene våre ved å navigere fram i toppmenyen.

 

– Tilpasset trening er viktig!

 

Ikke la smertene stoppe deg – mindre bevegelse i hverdagen fører bare til at det blir verre (naturlig nok avhengig av skaden – noen skader kan kreve mer hvile og avlastning enn andre) – slike plager kan nemlig være særdeles plagsomt og føre til redusert livskvalitet og funksjonsevne. Det er derfor viktig at man får hjelp til å utrede problemet (ved behov vil vi henvise til diagnostisk ultralyd eller MR), mobilisere bløtvevet og kommer godt i gang med riktige øvelser i en tidlig fase. Ta kontakt med oss hvis du mistenker at du har denne diagnosen.

 

Noen forslag til gode øvelser mot hallux valgus:

• Tøyning av fotbladsmuskulaturen
• Tøying av leggmuskulaturen
• Inversjonsøvelser
• Balansetrening
• Annet tips: Benytt kompresjonssokker for økt blodsirkulasjon i føttene dine
• Annet tips: Benytt en hallux valgus støtte for mer riktig belastning på storetåen

 

Ta gjerne kontakt for en konsultasjon, så hjelper vi deg å sette sammen et treningsprogram for deg og din problematikk.

 

– Ta tak i problemet. Ikke vent!

Studier og forskning har slått fast, gang på gang, at jo tidligere man får hjelp med sin muskuloskeletale problematikk, jo bedre er det. Ved langvarige plager er det nemlig høy sjanse for at man beveger seg mindre, beveger seg feil og gjør andre endringer i hverdagen som fører til at symptomene ikke blir bedre og at man utvikler smerter i andre området – sistnevnte kaller vi ofte for “kompensasjonssmerter“.

 

Kontakt oss

Vi jobber daglig med muskuloskeletal problematikk innen muskler, ledd, nerver, sener og bindevev – med en særegen interesse i både utredning og behandling av slike diagnoser. Kontakt oss gjerne for en uforpliktende prat på telefon 63 96 33 35 – eller book en time online dersom du ønsker en konsultasjon (klikk på lenken nedenfor). Vi ser fram imot til å hjelpe deg mot en bedre hverdag.

 

Du kan lese mer om våre behandlere, priser og kontaktinformasjon ved å klikke på de relevante lenkene. Ta gjerne kontakt via vår Facebookside dersom du har spørsmål.

 

• Klikk på bildet ovenfor eller her for å se ledige tider for en eventuell konsultasjon (åpnes i nytt nettleservindu)
• Vi gjør vårt beste for å gi deg time på dagen eller neste dag
• Online booking er døgnåpen 24/7/365
• Ingen ledige timer? Eller fungerer ikke online booking som det skal? Ring oss gjerne på 63 96 33 35 (innenfor åpningstidene våre) eller kontakt oss via vår Facebookside, så skal vi gjøre vårt beste for å finne et tidspunkt til deg så snart som mulig

 

Kilder: NHI.no, Vondt.net, Lommelegen.no, FHI.no, SINTEF

 

Ta kontakt med oss allerede i dag – så skal vi gjøre vårt ytterste for å hjelpe deg med dine plager. Ha en fin dag videre.